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Auteur Fil de discussion: Mutuelle avec remboursement psychomotricité ?  (Lu 4539 fois)
L78
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« le: 19 Mars 2009 à 12:12:56 »

Suite à son handicap, l'une de nos filles doit suivre des séances de psychomotricité régulièrement mais ces dernières coûtent chères et ne sont pas remboursées par notre mutuelle (qui coûte pourtant 100 ? par mois pour notre fille).

Connaissez vous des mutuelles qui les rembourseraient ?  Huh?
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Papa de deux jumelles nées le 09/11/07
Bambinette
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« Répondre #1 le: 19 Mars 2009 à 13:02:06 »

 Huh? Huh? Huh? Huh?

Il y a un remboursement sécu ?

Si non, "normal" que la mutuelle ne rembourse pas
Si oui  Huh? Huh?
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Roxane / Axel, 7 ans (03/04/06)
Les jumeaux identiques sont aussi fraternels que les autres. Quant à l'adjectif faux, il sonne de manière désobligeante. Les faux jumeaux sont de vrais enfants, mais aussi de vrais jumeaux, puisque engendrés et nés en même temps ! Zazzo
L78
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« Répondre #2 le: 19 Mars 2009 à 14:00:57 »

Non pas de remboursement sécu (même en étant au 100% Sécu) mais certaines mutuelles remboursent par exemple les ostéopathes alors que la Sécu non.
Je me demande si ce n'est pas pareil pour la psychomotricité avec certaines mutuelles ?
C'est vraiment rageant car la Sécu rembourse quand les soins sont donnés dans des centres publics mais pas quand c'est en libéral/privé Triste
« Dernière édition: 19 Mars 2009 à 14:20:50 par L78 » Journalisée

Papa de deux jumelles nées le 09/11/07
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Garatefess


« Répondre #3 le: 19 Mars 2009 à 14:36:29 »

Les remboursements ostéo des mutuelles sont soumis à plafond. La mienne, si je choisis l'option ad hoc (càd si je cotise plus cher    ) rembourse à hauteur de 1 séance tous les 6 mois  Roulement des yeux

Pour la psychomot aucune idée...


Question bête: vous ne pouvez pas passer par une filière hospitalière Huh?
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Ils ne savaient pas que c'était impossible, alors ils l'ont fait.  Mark Twain
PetitPoney
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« Répondre #4 le: 19 Mars 2009 à 14:39:48 »

L78, j'ai trouvé ça sur un autre forum, ça peut te donner des pistes?
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L78
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« Répondre #5 le: 19 Mars 2009 à 16:06:43 »

Question bête: vous ne pouvez pas passer par une filière hospitalière Huh?
En fait, on passe par l'hôpital qui nous fait les ordonnances mais pour être remboursé par la Sécu il faudrait passer par un centre psy public pour les séances.  Non seulement il y a des mois d'attente pour avoir une place mais en plus c'est loin de chez nous. Donc, on préfère payer dans le privé que de devoir aller dans le public, c'est sûr que c'est cher mais la petite fait des progrès.

Pour l'ostéo, si c'est une séance tous les 6 mois, je comprends mieux  Ca leur fait de la pub et ça ne leur coûte pas grand chose !
« Dernière édition: 19 Mars 2009 à 16:11:16 par L78 » Journalisée

Papa de deux jumelles nées le 09/11/07
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« Répondre #6 le: 19 Mars 2009 à 16:13:42 »

L78, j'ai trouvé ça sur un autre forum, ça peut te donner des pistes?
Merci. C'est ce que je savais, les séances sont remboursées dans les centres publics (mais pas de place etc.) mais pas ailleurs. C'est vraiment étrange car pour la kiné, la Sécu rembourse pourtant bien.
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Papa de deux jumelles nées le 09/11/07
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« Répondre #7 le: 19 Mars 2009 à 17:12:14 »

pour l'ostéo, j'ai droit à 25 ? par séance, limité à la prise en charge de 3 séances par an Roulement des yeux Roulement des yeux
pour la psychomotricité: je sais pas

et je sais, ça peut paraître rageant de faire ce genre de démarches, mais as tu essayé de faire une demande d'aide auprès des services sociaux de ton employeur (s'ils existent), ou de ta commune? Huh?

 Bisou Bisou Bisou
bon courage et des ondes +++++++++++ pour que les progrès continuent
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Ronde de Noyel 2021: les filleules ont été "distribuées" 😀
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« Répondre #8 le: 20 Mars 2009 à 18:41:26 »

L78, ma fille bénéfice par le CAMSP d'une séance de psychomotricité par semaine. Tout est pris en charge.
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« Répondre #9 le: 21 Mars 2009 à 21:06:54 »

As-tu fais un dossier auprès de la maison départementale des personnes handicapées, en indiquant toutes les charges dues à son handicap ? Certes, il faut attendre plusieurs mois pour avoir une réponse, mais si tu peux recevoir une aide pour tous tes frais...
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Maryvonne - 2 avril journée bleue !

conseil : si PREMATURITE / si un parent porte des LUNETTES (lentilles) faites contrôler la vue de vos enfants dès 6 mois. Pour les autres vers 9 mois : Contrôle vue + sous GOUTTES par un OPHTALMO

"Le contraire d'égal n'est pas inégal mais différent" Jacquard
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« Répondre #10 le: 21 Mars 2009 à 21:23:45 »

je connais un courtier en assurances/mutelles. je lui ai posé la question je te tiens au courant dès que j'ai une réponse  Bisou
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Nathalie, Maman de T (28.11.06 - 36SA-1j ) , L et G (06.06.08 - 36SA+3j) et M (05.09.10 - 39SA+3j)
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« Répondre #11 le: 05 Avril 2009 à 06:03:15 »

j'ai revu la personne dont je te parlais et à priori il ne connait pas de mutelle prennant en charge la psychomotricité 
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« Répondre #12 le: 06 Avril 2009 à 10:55:29 »

L78, ma fille bénéfice par le CAMSP d'une séance de psychomotricité par semaine. Tout est pris en charge.
En CAMSP oui mais nous n'y sommes pas (trop d'attente pour avoir une place, centre trop loin (ce qui oblige à faire garder l'autre plusieurs fois par semaine et donc à nous coûter cher et à compliquer les choses) etc.), nous sommes donc en libéral (la kiné est pourtant bien remboursée mais pas la psycho).
Pourtant les séances sont prescrites par le spécialiste qui la suit à l'hôpital mais ça ne change rien pour la Sécu ou la mutuelle Triste
« Dernière édition: 06 Avril 2009 à 10:59:43 par L78 » Journalisée

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« Répondre #13 le: 06 Avril 2009 à 10:58:21 »

As-tu fais un dossier auprès de la maison départementale des personnes handicapées, en indiquant toutes les charges dues à son handicap ?
Nous sommes en train de le faire mais c'est compliqué et très long à mettre en place, ça peut mettre plusieurs mois, voir même plus en IDF d'après ce que l'on nous a dit.

Nous ne savons pas, pour le moment, ce qui sera pris en charge en plus et s'il y aura une aide réelle (type aide à la maison qui pourrait être utile). Nous sommes dans l'attente. Tout se mettra en place au fur et à mesure, pour le moment, ma femme est en congé parental mais il faudra que tout soit prêt pour la rentrée en maternelle de la plus grande et pour la garde de sa soeur à la maison par nous même à priori.
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Papa de deux jumelles nées le 09/11/07
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« Répondre #14 le: 06 Avril 2009 à 14:47:34 »

Je sais que c'est long pour le dossier à la MDPH, sur le dossier ils annoncent entre 4 et 6 mois de délai  Roulement des yeux

Une solution à laquelle il faut aussi penser : demandez à l'AFAD si une TISF peut garder l'une pendant que la maman ammène l'autre au CAMSP et que le papa travaille, ou toute autre difficulté :
http://www.afad-idf.asso.fr/afad-idf-78-yvelines.html pour l'antenne du 78

"Les motifs d?intervention
Dans le cadre de la convention passée avec la CAF, l?AFAD IDF intervient selon les critères suivants :

Grossesse (y compris grossesse pathologique)
Naissance ou adoption y compris les naissances multiples (jumeaux, triplés,... et accueil du bébé prématuré)
Séparation des parents (séparation de fait ou de droit, décès de l?un des parents, incarcération de l?un des parents)
Famille nombreuse rencontrant une difficulté temporaire importante
Accompagnement à la reprise d?emploi ou à la formation professionnelle d?un parent
Maladie ou hospitalisation ponctuelle d?un parent ou d?un enfant
Affection de longue durée d?un parent ou d?un enfant"

Téléphonez leur, expliquez leur votre situation, l'aide peut être mise en place très rapidement sur simple certificat médical du handicap de votre fille justifiant le besoin d'une aide.
Côté coût, il peut être très symbolique, ça dépend de votre coefficient CAF.
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Maryvonne - 2 avril journée bleue !

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