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Auteur Fil de discussion: Questions sur le STT.  (Lu 228268 fois)
pascale24
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« Répondre #2340 le: 23 Mai 2014 à 17:01:27 »

bonjour
je passe rapidement, le mot STT m'a interpelé. J'ai vécu une grossesse mono-bi avec complication STT, opérée à necker par le professeur Ville, mort d'une jumelle in utéro, fisure poche, accouchement en urgence. Irm normal à 31 SA, maissance de ma fille à 33 SA. j'ai eu les fameuses complications dont parle le professeur V (ville n'est-ce pas ?). A 15 jours de vie, l'IRM de ma fille n'était hélas plus normal du tout. Aujourd'hui, à 3 ans et demie, ma fille est "infirme moteur cérébrale", elle ne marche pas, présente un retard psychomoteur et intègre à la rentrée prochaine une école spécialisée pour enfants handicapés moteurs, car les soins médicaux sont importants (en plus de l'école). Voilà ce que sont les complications sévères. De toi à moi, je ferais entièrement confiance au professeur Ville, il connait mieux les conséquences du STT que les autres professeurs de france. trop tôt, c'est galère, mais trop tard aussi, du même type que ce que eu ma fille (qui hormis son handicap se porte comme un charme d'ailleurs Sourire)

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pascale24
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« Répondre #2341 le: 23 Mai 2014 à 17:08:30 »

et pour te répondre sur les 34 SA (explication donnée par el professeur V.) : le placenta a souffert du STT, il risque de mal assurer son rôle en fin de grossesse et d'occasionner de ce fait de la souffrance foetale...et donc cérébrale. A 34 SA, on sort de la grande prématurité, la substance blanche du cerveau, très fragile avant cette date, l'est moins ensuite. on court donc moins de risque à sortir l'enfant du ventre de sa mère. on gère bien la prématurité à cette date.
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moumou
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« Répondre #2342 le: 23 Mai 2014 à 21:45:56 »

Moi je penses que les 2 cures de corticoïdes ont permis à Méline et Noélie de respirer toute seule comme des grandes à 31 sa ce qui est assez exceptionnel même les deux grands spécialistes pédiatre et gynécologues étaient eux même surpris....donc je penses que c'est important, à ne pas négliger ! Nous le grand spécialistes gynécologues une grande ponte dans le domaine nous avait dit à 31 sa on les sort et nous avec le papa on lui disait qu'on pourrait peut-être gagner encore quelques jours et pour lui c'était hors de questions il ne voulait pas prendre de risque pour les bébés. Si tu n'est pas sure de leur diagnostic change de maternité pour accoucher....c'est une maternité de niveau 3 où tu es suivie Huh?
Nous on a pu lui faire confiance les yeux fermés ! Moi j'avais le même problème que toi sur le dos je tombait dans les pommes même pour les échos....y a que sur le côté gauche que je tenais !
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Moumou grossesse mono bi 31 SA (1kg750 et 1kg350) jumelles dpa 5/11/13
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« Répondre #2343 le: 23 Mai 2014 à 23:09:51 »

chamouth: tkt je viens ici pour justement répondre aux questions et donc au tiennes car je sais que tu n'es pas sur mon groupe et tkt tu n'as pas à te justifier. Clin d'oeil Chacun est libre surtout que même si tu as vécu le STT et le laser tout s'est bien déroulé après. je suis contente que tu es tenu aussi longtemps. Perso pour avoir vu les dégâts provoqué par le STT autant précoce que tardif, je ne peux pas te dire que ca ne présente pas de risque. Mais je comprend ton doute et ton envie d'aller plus loin car tu n'as pas eu de complication derrière. la prématurité à 34 même si c'est gérable en tant que maman c'est pas évident à vivre mais d'un côté le risque que ca se dégrade et que tes bébés en souffrent. c'est pas une décision facile. Je pense que ca mérite d'être réfléchi et que tu en parles avec l'équipe qui te suit. Après pour ma part, je suis pas objective car le STT me fou la trouille
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grossesse mono bi - 2 garçons - né à 34+1sa le 5 décembre 2013 - Hugo 2040g et Adrien 2100g
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« Répondre #2344 le: 23 Mai 2014 à 23:11:02 »

la cure de célestène a bien aidé ici aussi mais malheureusement le STT a compliqué les choses à la naissance de mon petit Hugo (mais tant mieux il va bien malgré tout)
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Un peu bohème...


« Répondre #2345 le: 23 Mai 2014 à 23:12:27 »

Coucou,

A la question de l'intérêt de la cure de corticoïde à 34SA, je vais citer les RPC (Recommendations de Pratique Clinique)
Citation
Quand arrêter les corticoïdes ?

Il n’y a pas de démonstration d’un effet bénéfique des corticoïdes au-delà de 34 SA.
RPC La menace d'accouchement prématuré (MAP) à membranes intactes (2002)

Maintenant, c'est Ville qui parle Clin d'oeil. Je vais donc dire qu'à 34SA, on est juste à la limite d'une prise de décision dans un sens ou dans l'autre...


Pascal : vous avez eu une réponse claire sur les causes de la dégradation de l'IRM ? Uniquement lié au STT? ou le décés de sa soeur peut aussi avoir eu des conséquences ?
Pas facile .


Les recommandations de P. Ville que tu as données au début, Chamouth, tourne autour d'un accouchement à 34-35SA. Rien n'est dans le marbre. Et je reste persuadée que l'équipe qui te suit connait aussi ses limites.
Reparles en avec eux Bisou.

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« Répondre #2346 le: 24 Mai 2014 à 09:53:24 »

Pascale, ton histoire est terrible  Triste Et effectivement ça fait encore plus réfléchir.

Moumou, oui je suis suivie ds un CHU niveau 3 avec une gynéco attitrée à tous ceux qui passent par la case STT et qui est connue de Necker. Ce qui nous rassure quand même.

Lili, moi aussi je suis terrifiée par ce STT et merci encore de venir répondre à mes questions.

La Doudou Brestoise
, je me suis renseignée et et j'ai trouvé les mêmes sources que toi concernant les corticoïdes.

Nous allons discuter de tout ça avec ma gynéco mercredi. Peut-être même au téléphone lundi parce que je compte bien demander les résultats de l'IRM dès lundi.
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« Répondre #2347 le: 25 Mai 2014 à 14:18:54 »

j'avais eu aussi la cure de célestène, mais à 28 SA (fissure de la poche). Sur le document sur le STT remis par l'équipe du professeur Ville, il y a un chapitre sur les séquelles neurologiques. De 1 cas pour 500 en temps normal, on passe à 14% sur les grossesses STT, soit 70 fois plus de risques...
mais gardes quand même en tête que la grande et très grande prématurité font plus de dégâts que le STT maîtrisé. Bon courage à toi !
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« Répondre #2348 le: 25 Mai 2014 à 14:22:39 »

Eugénie n'a pas respiré à la naissance, on était dans un contexte infectieux avec un risque de choc septique. Il y a eu détresse respiratoire à 2h de vie, et anoxie cérébrale. Ce n'est pas le STT (opéré à 18 SA), ni les toxines libérées par sa soeur décédée qui ont provoqué les lésions, mais plutôt une accumulation d'éléments défavorables : infection, anoxie, et grande prématurité..la faute à pas de chance  Pleurs
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« Répondre #2349 le: 25 Mai 2014 à 14:29:30 »

et Pascale, c'est indiscret de te demander comment se passe le quotidien avec ta fille? A quel moment vous avez appris qu'elle était IMC?
A t-elle des grands/petits frères et soeurs? J'imagine que ce ne doit pas être facile d'accepter cette situation... Sait-elle qu'elle avait une soeur jumelle dans ton ventre? Est-elle en capacité de comprendre? Quel est son niveau d'handicap?

(désolée des questions, si tu n'as pas envie de répondre, je comprendrais aisément, pas de souci. J'ai été éducatrice sportive durant de nombreuses années et j'avais passé une qualification particulière pour pouvoir faire découvrir mon sport (la voile) à un public de personnes handicapées. J'ai toujours aimé travailler avec ce public, particulièrement les plus jeunes, j'ai de très bons souvenirs avec un petit groupe d'IMC à qui j'ai fait découvrir les joies de la caravelle...)
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« Répondre #2350 le: 25 Mai 2014 à 14:56:58 »

Je n'ai pas de problèmes à parler du handicap d'eugénie Sourire j'ai grandi au contact de personnes myopathes, et autres handicaps. Eugénie est diplégique spastique (maladie de little), l'atteinte aux membres inférieurs est côtée 3+ sur 4, soit une atteinte assez sévère. Eugénie devrait pouvoir déambuler avec des cannes, et choisir si elle le souhaite un fauteuil pour les longues distances en extérieur. La motricité fine des membres supérieurs est bonne, l'atteinte est très légère. On observe aussi une légère hypotonie axiale. Eugénie a un siège coque moulé (pour mnager), un trotte lapin (pour mieux s'agenouiller), un verticalisateur (pour les hanches et le dos) et un motilo (genre de vélo sans pédales). Niveau développement mental, elle a un âge de 2 ans, 2 ans et demi, soit un "QI" de 66 -70, la limite de l'intelligence normale. Je ne serais pas surprise d'apprendre qu'un léger déficit mental pointe son nez dans les années à venir, mais on ne peut rien dire pour l'instant. Le quotidien est difficile dans la mesure où Eugénie a un caractère très affirmé, comme sa maman Sourire et comme elle est en pleine opposition, c'est particulièrement pénible. L'autre souci est d'ordre administratif. Il faut suivre de nombreux dossiers, relancer les institutions,courir chez les spécialistes....cela use pas mal.
Eugénie a un grand frère de 7 ans et demi qui s'appelle théodore, et qui est un adorable petit bonhomme. On gère tout ce petit monde, je fais partie de plusieurs associations (hier, j'étais à une journée des mamans d'enfants différents); je suis très active. Elle sait qu'elle a eu une jumelle, mais à chaque fois que j'en parle, eugénie crie, mets sa main devant ma bouche, tente de me faire taire....J'évite donc d'en parler devant elle. Elle comprend tout, et parle en faisant des phrases complètes. Elle lit des tchoupi, regarde hello kitty, petit ours brun.. en s'installant confortablement et d'elle même sur le canapé (elle se déplace à 4 pattes) .Elle mange et boit seule, mais n'est pas encore propre (tient mal assise sur le pot, à cause de la raideur de ses jambes, qui ressemble beaucoup à celle occasionnée par la sclérose en plaque).
Nous avons appris son handicap à 15 jours de vie, car les grands prémas ont des échographies transfontanelles régulières. A un mois de vie, l'IRM a confirmé ses lésions. On ne nous a pas menti, on a vite su que c'était une atteinte grave.
Eugénie va donc aller dans un institut d'éducation motrice, où l'école est assurée le matin (programme de l'éducation nationale) et les soins l'après-midi. Je ne souhaite pas mettre ma fille dans une école "normale" car sa prise en charge ne peut pas y être optimale. Et contrairement à beaucoup de mamans, je ne veux pas voir ma fille seule petite handicapée au milieu d'enfants valides. Cela l'isolerait trop.
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« Répondre #2351 le: 25 Mai 2014 à 21:06:04 »

pascale ton témoignage est très poignant.
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« Répondre #2352 le: 25 Mai 2014 à 21:37:44 »

Oui...
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Un peu bohème...


« Répondre #2353 le: 25 Mai 2014 à 21:38:28 »

Il est beau et essentiel, ton témoignage, Pascale. Rempli d'amour.
Beaucoup de bonheur pour Eugénie et ta famille Bisou.

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« Répondre #2354 le: 25 Mai 2014 à 21:40:27 »

Oui la aussi !
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