différence de poids à 34sa et demi pour bébés "monochorial/biamniotique"

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Laur:
bonjour,
j'ai aussi eu une grossesse mono biamnio et à partir du 7ème mois un des bébés était un peu plus gros mais tout le reste était normal et à la naissance, à 37 semaines, ils faisaient 2,460 KG et 2,790 KG.Donc ils ont gardé ce petit écart.Je ne pense pas qu'il faut que tu t'inquiètes si on t'as dit que tout va bien tu es qand meme bien suivi.
laur

Herbener Sabine:
A la prochaine échographie, il faut demander si la quantité de liquide amniotique est bonne pour les 2 bébés et si on voit bien les 2 vessies , en plus de Doppler qui doivent être bon.
Oui ,le S.T.T. peut débuter tardivement; il évolue alors sur un mode plus lent , avec moins de conséquences laissant des séquelles.
Si à la prochaine échographie ,l'écart pondéral s'accentue encore , les échographies devraient être plus rapprochées, 1 par semaine. Il faudra demander la liste des symptômes devant amener à consulter sans attendre, lors de la consultation de mercredi. Et si l'impression de "gonfler" d'un coup( genre prise de poid de 2 kg en 2-3 jours) ,téléphoner immédiatement à la maternité. En cas de doute sur les mouvements actifs des foetus , c'est aussi un appel à la maternité. Il vaut mieux y faire un tour ( à la matenité) , une fois, que de rester à la maison à attendre sans savoir.
Se souvenir que le poids est une estimation, mais si les 2 sont parallèles depuis le début ,et que là, il y a une différence (de  15 % en 2 semaines) --> discuter avec le gynécologue mercredi ,pour avoir une écho entre jeudi et vendredi. Si ça augmente encore en proportion, ils instaureront une surveillance plus importante. Avec Doppler et cardiotokogramme.

Daf:
Mais comme je serais à 35 sa et demi au Rdv , je pense qu'il pourra me programmeR la césarienne rapidement plutôt que de laisser comme ça , non qu'en penses-tu ?
Ma sage femme à domicile m'a dit que toutes les mesures sont équivalentes sauf les fémurs, et elle pense que c'est celà qui fait que les poids soient différents. Le liquide est abondant et bien répartis entre les bébés et les vessies ... sont ok.

Astrid:
Le conseil de Sabine est judicieux, si les quantités de LA sont équivalentes je ne pense pas que le risque soit énorme, la plus petite est peut-être un peu moins bien nourrie que l'autre car à  35SA le placenta commence à s'user un peu. Les doppler sont de bons indicateurs, en plus j'imagine que tu as un suivi monito par SF, il est très parlant, tant qu'il y a beaucoup de variations de rythme, qu'elles bougent bien il ne faut pas trop t'inquiéter. Si une césar était prévue, ben ils l'avanceront peut-être mais tant qu'elles vont bien toutes les deux en dehors d'un suivi rapproché il ne devrait pas se passer grand chose.

Herbener Sabine:
Si c'est sur une mesure de fémur, on refait les mesures la semaine suivante pour voir si c'est vraiment ça.  Au fait ,il mesure les 2 fémurs et il fait une moyenne ? Ou est-ce que l'on choisit une jambe au hasard ?
Et il n'y aura pas de césarienne avancée si c'est le seul indice de poids estimé différent.
Ce qui est important, c'est la quantité de liquide amniotique, la grandeur des vessies et les Dopplers.
Et y'a pas de STT si c'est sur la longueur d'un fémur que la discordance de poids s'appuie.
Pour s'en convaincre ,on regarde sur la courbe de poids  des foetus, où se situent les 2 enfants, et ils sont probablement ,malgré tout assez proche, dans la partie un peu basse, et c'est normal. ;)

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