Mayon la Vamp
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Septembrette 2013
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« Répondre #7309 le: 23 Juillet 2013 à 23:27:43 » |
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Nouvelles de Norah et Gabrielle 23-07-2013
Maman est arrivée comme d'habitude vers 7h30 ce matin, mais comme Norah est censée voir la kinésithérapeute après les soins de 8 heures, maman va passer le début de matinée avec elle. Du coup, elle passe aux soins intensifs pour prévenir l'infirmière de Gabrielle qu'il ne faudra pas l'attendre pour faire les soins. Elle ne l'a pas vu, mais une de ses collègues que maman a déjà vu va lui passer le message. Gabrielle dort paisiblement, elle a l'air avoir passer une bonne nuit, en tout cas ses constantes sont bonnes.
Dans le couloir maman entends des pas rapides et c'est Marie qui lui court après ! Marie informe maman que Norah a bien été extubée cette nuit vers 1h30, que ça s'est bien passé mais qu'elle est hyper agitée du fait qu'elle ne soit plus sédatée, elle souffre donc du syndrome de sevrage (et oui malheureusement les sédatifs sont additifs !). Marie précise également que Norah est observée par Véronique une puéricultrice formée au NIDCAP (Neonatal Individualized Developemental Care and Assessment Program). Maman a déjà lu des choses sur le NIDCAP dans son livre et elle est contente que cela soit mis en place car elle adhère totalement au concept. Le principe du NIDCAP c'est d'adapter les différents soins en fonction de l'enfant afin de favoriser son développement (c'est donc le nom d'une stratégie, mais qu'on appelle communément les soins de développement). Concrètement, il s'agit entre autre de minimiser le bruit, la lumière par exemple, de positionner le bébé dans les positions dans lesquels il est le plus à l'aise, de regrouper les soins pour le déranger le moins possible et respecter son sommeil, de favoriser la position fœtale en le contenant avec les mains ou en le cocoonant dans un linge ou encore de stimuler la succion dans d'autre cadre que la nutrition (ex : sucette pendant les soins)... la liste est bien sûre non exhaustive. Pour cela, il faut déjà faire une étude attentive et approfondie des réactions du bébé. Quand je suis arrivée avec Marie, Véronique était en train de décrypter les mouvements et mimiques de Norah. Elle ne doit pas parler et observer Norah, qu'elle ne connaissait pas auparavant (ni Norah, ni son histoire médicale mais pas seulement, elle ne sait pas qu'elle a une soeur jumelle) pour ne pas être influencée. Elle rédigera ensuite un rapport pour mettre en évidence ce que préfère Norah, et mettre en place un protocole particulier visant à favoriser son développement et la faire souffrir le moins possible. Du coup Marie voulait prévenir maman qu'elle ne devait pas s'inquiéter de voir une femme prendre des notes en regardant Norah, et qui ne lui parlerait pas. En chemin, elles ont croisé la médecin qui a dit à Marie qu'il faudrait vite me la "coller en peau à peau" pour reprendre son expression et ne faire qu'une aspiration et changer sa couche car le servage de sédatif est compliqué et elle est hyper agitée. Du coup, pas de pesée aujourd'hui pour Norah, juste le strict minimum, car apparemment la demoiselle donne du fil à retordre à l'équipe, mais avec le sourire puisqu'elle réagit bien à l'extubation en elle-même. Maman l'a pourtant trouvée relativement calme, mais Marie lui a dit que c'était la magie de la maman car elle n'était vraiment pas comme cela avant mon arrivée. D'ailleurs, Véronique le lui confirmera dans la journée (car elle a en plus passer la journée à faire l'étude pour Norah et à se plonger dans son dossier). Puis Marie a placé Norah en peau à peau sur maman, quel bonheur de ne pas avoir à s'inquiéter d'arracher la sonde d'intubation ! Norah a été adorable pendant les trois grosses heures de câlin (qui si maman avait techniquement pu auraient pu être prolongées !) Norah a juste pleuré à 2 ou 3 reprises, ce qui a fait monter les larmes aux yeux de maman qui pouvait enfin entendre un son sortir de la bouche de sa fille depuis la naissance (l'intubation empêche tout son de sortir). Voyant que Norah cherchait à téter, maman a demandé à Marie qu'elle lui passe sa tétine, pour voir si elle voulait la prendre et Norah ne l'a pas lâché du peau à peau ! Et autant dire qu'elle tête de bon cœur ! Marie sera une bonne alliée pour la mise au sein et pense même que Norah pourrait téter avant Gabrielle ! Le Dr Muller est ensuite passé dans la chambre et après avoir regardé son dossier ll a decidé de la passr en CPAP simple sous surveillance pour voir comment elle réagit car elle serait ainsi moins ballonnée. Décidément, que d'évolution positive pour Norah en moins de 12 heures !
Gabrielle s'installait en peau à peau avec papa quand maman est arrivée avec la psy, qu'ils n'ont du coup pas pu voir. Elle avait passé une bonne nuit, était repassée en CPAP simple pour voir si cela serait mieux niveau digestion car il y a encore des résidus et elle est restée à 20ml. Elle Pèse 1kg300 mais cela n'est pas inquiétant car son alimentation a été baissée, la digestion n'est pas terrible... Du coup, cela reste à surveiller bien entendu, mais dans l'immédiat rien de bien inquiétant. Maman a donc laissé papa et Gabrielle profiter de ce câlin et est rentrée à la maison des parents pour se reposer un peu, car il avait été convenu avec Marie que papa prendrait Norah en peau à peau en début d'après midi et que maman prendrait aussitôt le relai dès 17 heures.
Quand maman est arrivée en milieu d'après midi auprès de Gabrielle, celle-ci faisait la fête dans sa couveuse, elle avait encore tout défait son cocon, et elle a même enlevé son masque pour respirer quand maman était en train d'exprimer son lait ! Quelle galère de tout lâcher pour aller remettre le masque de la coquine, qui s'amusait à refaire la même chose 5 minutes après ! Du coup, maman a refait le cocon et remis le masque au moins 3 fois en moins d'une heure, et l'infirmière lui a dit qu'elle ne faisait que ça depuis qu'elle avait pris son service également ! L'infirmière et maman de plaisaient à voir que Gabrielle est de plus en plus éveillée et agitée, mais dans le bon sens !
Maman a ensuite été en réanimation pour prendre le relai de papa, mais Marie était en retard dans sa tournée du coup, papa a du attendre un peu plus pour se dégourdir les jambes. Pendant ce temps, maman a du le loisir de contempler Norah et son papa, et de constater qu'elle était toujours en CPAP simple, sous 21% d'oxygène, et qu'elle était très calme ! Marie est ensuite arrivée et a pu libérer papa pour installer Norah sur maman.
Ça a fait un petit quelque chose quand Marie a dit à maman "peut être à ce week-end" ! Car Marie a été une alliée très précieuse de papa et maman pour cette extubation, avec Emmanuelle aussi. Et au vue de l'évolution flagrante dans la journée, on ne peut que les remercier ! Extubation, CPAP ventilée puis CPAP simple en moins de 12h, c'est un petit miracle ! Comme quoi, les infirmières qui sont au contact de nos petits bouts ont un avis important, car elles les connaissent et de par l'habitude de leur métier, savent interpréter les signes qu'envoient nos enfants, et font le relai avec les médecins, qui prennent les décisions au final. Mais dans cette histoire, tout le mérite leur revient. Maman est pressée que Norah rejoigne Gabrielle, mais il faut encore que Norah fasse ses preuves. En tout cas, Marie manquera à maman le jour où la réanimation ne sera plus qu'un mauvais souvenir !
Plusieurs infirmières sont passées voir maman pendant son peau à peau pour lui demander comment allait Norah car elle a beaucoup fait parlé d'elle dans le service tellement elle a été parfaite toute la journée. C'est vraiment gratifiant pour papa et maman de savoir que le simple contact entre eux et Norah est plus puissant que la morphine ou autre anti douleurs. Ce sentiment d'être enfin utile concrètement et de s'en rendre compte, ces instants, maman les savourent avec délectation ! Et ce soir, Norah est placée plus bas que ce matin alors maman en profite pour la couvrir de bisous sur la tête !
Il faut dire qu'en l'espace de 12 petites heures, Norah a largement rattrapé Gabrielle, si bien sur le plan respiratoire puisqu'elles sont toute deux en CPAP simple à 20 ou 21% d'oxygène, que sur la plan de la succion où Norah tête sa tétine de bon cœur, voir bien plus que Gabrielle. Norah, fidèle à elle même, a fait un non considérable en avant, mais cette fois, c'est un pas de géant dans le bon sens. Maman a eu Norah sur elle pendant plus de 6 heures aujourd'hui, et figurez vous que la machine n'a pas bipé une seule fois (ou alors c'était pour signaler un soucis dans les autres chambres, ou une seringue à changer, mais le scop de Norah lui n'a pas sonné !). Elle n'a pas bipé non plus pendant qu'elle était sur papa. En même temps, Norah a passé plus de 9 heures sur papa et maman aujourd'hui. Il faut espérer que la nuit sans papa et maman se passe tout aussi bien, ce qui présagerait d'un changement de service dans les prochains jours, pour rejoindre Gabrielle ! Maman a même demandé à Marie si on ne pouvait pas installer un lit dans la chambre de Norah pour qu'elle la garde contre elle toute la nuit si c'est la meilleure solution. Le pire, c'est qu'il y a des lits dans les chambres simples, mais pas dans les doubles... Maman a dit à Emmanuelle de l'appeler dans la nuit si toutefois Norah s'agitait vraiment de trop, mais Emmanuelle ne le fera sans doute pas, car elle insiste pour que maman dorme.
En replaçant Norah dans la couveuse, Emmanuelle a fait les soins avec papa. Son ombilic saignait un peu donc elle a bien pris soin de le désinfecter et le soin sera refait à 2h. Et maman trouvait son petit peton bien gonflé et en effet, Emmanuelle la trouve aussi un peu œdematiée. Mais surtout, Norah a enfin pu vêtir son premier body ! Quelle journée pour Norah !
Papa est retourné nous voir après manger, tout allait super bien et Gabrielle a encore défait tout son lit ! C'est une journée féerique qui s'achève pour nous quatre, en espérant que ce soit le premier d'une longue série ! En tout cas, papa et maman vont s'endormir avec de bien belles images ce soir !
Pleins de bisous à vous tous.
Norah et Gabrielle
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