Et voilà le pavé
Et tous les avis sont les bienvenus
A l’attention de l’équipe de la maternité
du CHI de Villeneuve-Saint-Georges
Objet : projet de naissance de Monsieur et Madame G.
Grossesse gémellaire bi-choriale/bi-amniotique
Terme : 05/07/2013
Pour commencer, nous vous remercions de lire ce projet et de nous accompagner dans ce moment unique qui est la naissance de nos jumelles.
Merci pour vos soins, votre écoute et votre patience.
Afin de nous préparer à cette naissance, nous avons écrit point par point ce qui est important à nos yeux. Ce projet prend tout son sens dans le cadre d’un début de travail spontané, à un terme supérieur à 37 sa. Dans tout autre cas, nous souhaiterions tout de même que ces demandes soient considérées et envisagées quand cela est possible.
Nous faisons confiance à l’équipe médicale et souhaitons prendre ensemble les décisions importantes et être consultés avant toute intervention avec une explication détaillée des raisons, des effets possibles et des risques qui y sont liés afin de nous permettre de choisir et d’être actifs lors de cette naissance.
Le pèreMerci d'autoriser le père, qui souhaite m’accompagner, à être présent sans que personne ne l’invite à sortir à aucun moment et pour aucune raison, quelque soit la façon dont se déroule l’accouchement. En cas de césarienne, nous souhaitons qu’il soit également présent à mes côtés, même si c’est une césarienne non programmée et qu’elle n’est pas effectuée dans l’urgence, nous savons que cela dépend de l’équipe présente mais nous souhaitons vraiment qu’il soit présent, sauf si celle-ci nécessite que je sois sous anesthésie générale. Si toutefois mon état de santé ne me permet pas d’accueillir nos bébés, nous désirons que ce soit leur père qui entre en premier en contact avec eux.
Le travailNous aimerions que la surveillance du travail soit la plus discrète possible, et que les passages du personnel accompagnant soient limités à leur maximum, afin de préserver le plus longtemps possible l’intimité de cet événement.
Dans la mesure du possible et en l’absence de signes médicaux s’y opposant, nous souhaitons éviter le déclenchement de l’accouchement et avoir la possibilité d’essayer des solutions alternatives. Nous sommes ouverts aux propositions de l’équipe.
Je souhaite rester mobile pendant tout le travail, si un suivi par monitoring vous semble nécessaire, je désire qu’il soit de type ambulatoire.
Je ne veux pas que le processus physiologique soit accéléré ou ralenti par intervention médicale. Je ne souhaite pas non plus une rupture artificielle de la poche des eaux pour le premier bébé se présentant, sauf en cas de complication et avec mon accord.
J’envisage le recours à une anesthésie péridurale mais le plus tard possible et j’aimerais que l’on m’aide à travailler sans, en bénéficiant de conseils, d’aide pour soulager la douleur d’autres manières (massages, respiration, positions, utilisation de ballon ou autre). Je serai heureuse de recevoir des conseils de la sage-femme, et souhaite que mes actes intuitifs soient respectés. Lorsque je demanderai la péridurale, je souhaite qu’elle soit peu concentrée et avec une « pompe à dosage ».
Je souhaite éviter au maximum l’acte médical de l’épisiotomie, hormis bien-sûr en cas de souffrance foetale. Je préfère toutefois risquer une déchirure légère, mais j’aimerais que la sage-femme m’aide également à éviter cette dernière en pratiquant des massages de mon périnée et en m’aidant à trouver la position la plus adéquate. Si l’épisiotomie devient nécessaire, je souhaite en être informée avant sa pratique.
La naissance et les premiers soins aux bébésJe désire pouvoir adopter la position de mon choix lors de leur venue en privilégiant les positions telles que sur le côté, à quatre pattes, etc, et en évitant la position allongée sur le dos. Je ne veux pas d’expression abdominale.
Je désire que ce soit moi-même ou leur père qui prenne nos bébés dès leur sortie, avec l’aide de la sage-femme. J’aimerais que le premier bébé, sous réserve de ses bonnes conditions immédiates de santé, soit posé sur mon torse pour débuter le peau à peau dès sa naissance. Durant l’effort expulsif du deuxième bébé, je souhaite que le premier reste posé sur moi, en peau à peau, le personnel ou le papa m’aidant à le maintenir si nécessaire. Il sera également posé sur mon torse pour débuter le peau à peau, sous réserve de ses bonnes conditions immédiates de santé. Le papa souhaite avoir la possibilité de couper les cordons ombilicaux. Mes deux bébés seront sur moi afin qu’ils puissent aller d’eux-mêmes au sein et nous ne serons pas séparés physiquement avant la première tétée.
Je désire que mes bébés restent en contact direct avec ma peau aussi longtemps que souhaité, et que notre rencontre se fasse dans l’intimité. Je vous demanderais d’être disponibles mais tout à fait discrets afin d’être respectueux de ce processus fragile qui est l’attachement.
L’examen, la pesée peuvent attendre un peu et nous souhaiterions qu’ils se fassent en notre contact. Je souhaite que nous ayons l’entière responsabilité des soins de nos bébés. Je ne veux qu’aucune substance (médicament, collyre antibiotique, alimentation…) ne soit administrée à nos bébés autre que mon lait maternel et sans notre consentement.
Nous souhaitons que nos bébés aient chacun deux bracelets de naissance avec leur nom et prénom, pour qu’en cas de perte ils en aient toujours un sur eux.
La non séparationNous souhaitons que toutes les mesures soient prises pour que je ne sois pas séparée de nos bébés. Si un ou les deux bébés doivent être transférés dans un autre établissement nous souhaitons que je puisse les suivre. Si les soins urgents aux bébés sont indispensables, je souhaite qu’ils soient faits en contact avec moi-même ou avec leur père. Si mon état de santé ne me permet pas d’être avec nos bébés, c’est le père qui prendra en charge les soins et qui les accompagnera en cas de transfert.
La césarienneSi la césarienne devient nécessaire, je souhaite, dans la mesure du possible, avoir la possibilité d’assister à la naissance, grâce à une anesthésie locale, non attachée, la main dans celle de mon mari. Je souhaite que le champ opératoire soit baissé au moment de la sortie des bébés pour que je puisse les voir dès leur sortie au-dessus de mon ventre, je souhaite d’ailleurs garder mes lunettes tout au long de l’opération.
J’aimerais que nos bébés me soient présentés dès que possible, les toucher immédiatement.
Et j’aimerais que nous ne soyons en aucun cas séparés, si leur état de santé le permet, et que malgré l’intervention j’effectue le peau à peau avec mes bébés et que la mise au sein soit la plus rapide possible. Je souhaite donc, dans la mesure du possible, ne pas aller seule en salle de réveil : soit mon mari et nos bébés seront avec moi en salle de réveil, soit je demande à être surveillée dans une salle de naissance avec mon mari et nos bébés, comme pour un accouchement par voie basse.
Si lors de la naissance, je me retrouve inconsciente, je souhaite que le papa soit le premier à prendre contact avec nos bébés, et qu’il effectue le peau-à-peau.
L’allaitementSi mon état de santé ne me permet pas d’allaiter nos bébés tout de suite après leur venue, je devrai pouvoir tirer mon lait à l’aide d’un tire-lait dès que possible et régulièrement. Nos bébés devront bénéficier de mon lait maternel et d’aucune autre substance, et ce, à l’aide d’un dispositif adapté (pas de biberon).
Ils ne recevront ni tétine, ni biberon sans notre consentement.
L’allaitement sera conduit à la demande et je compte sur les conseils du personnel de la maternité pour une aide au positionnement durant les tétées.
L’hospitalisationJe souhaite garder nos bébés dans ma chambre 24h/24 et que l’allaitement puisse être conduit à la demande. Nous souhaitons que les bébés soient placés dans un seul et même berceau. Je désire que le père puisse nous rendre visite sans restriction et que les soins quotidiens aux bébés leur soient donnés en sa présence, nous aimerions donner le premier bain « en famille ».
Nous vous remercions d’avoir pris connaissance de notre projet de naissance et d’essayer de le respecter au maximum.
Nous pensons être dans le bon établissement nous permettant de trouver l’écoute et l’accompagnement nécessaire à ces besoins.
Nous vous prions d’agréer, mesdames, messieurs, nos salutations distinguées.
Monsieur et madame G.
Fédération Jumeaux et Plus
