Alors ça ,c'est dans les RPCs
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que je retrouve dans le résumé...
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vais pas me coltiner les 131 pages du pavé
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premier point : c'est dépendant du type placentaire !
ça ne vous étonne pas Pour les monochoriales biamniotiques : ne pas dépasser 38 S.A. + 6 jours , avec une surveillance rapprochée dès 38 S.A ( échographies , monitoring et amnioscopie *)
Pour les bichoriales biamniotiques non compliquées: l'accouchement est à programmer avant 40 S.A
Pour les rares monoamniotiques : la naissance est programmée avant 36 S.A, par césarienne de préférence.
ça c'est la version "résumé"
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me semble bien qu'il y a aussi une surveillance rapprochée dans les bichoriales biamniotiques pour les 6 derniers jours. Dans la version longue...
* ces 3 examens sont renouvelés toutes les 48 heures au minimum, si ils sont normaux. Et si au 6 ème jour (avec provocation) ,il ne se passe rien, la césarienne est prévue pour le 7 ème jour.
-échographies : c'est pour vérifier que la quantité de liquide amniotique est suffisante
-monitorring : c'est pour les rythmes cardiaques foetaux ( et aussi pour les contractions maternelles) si on vous parle de RCF, c'est la même chose !
-amnioscopie: c'est pour voir l'aspect du liquide amniotique .
ça c'est tiré des RPCs concernant le terme idéal des grossesses. Pour les 6 derniers jours et le programmation de la césarienne, c'est identique pour tout le monde( singulier /multiples). Ce qui varie , c'est la date du terme auquel débute cette surveillance rapprochée !--------------------------------
Y'a des doppler de cordons là-dedans ? Richard , es-tu certain de ça ? ça ,c'est plutôt de la surveillance spécifique de cas compliqués, me semble. J'irai vérifié. ça ne me rappelle rien pour la théorie des grossesses qui évoluent bien. Suis un peu fatiguée, peut-être....