Je continue 

Le dépassement d'honoraires est fixé au "bon vouloir" (ou à la bonne discrétion) du chirurgien. Certains sont raisonnables, d'autres pas du tout ! Mais le dépassement doit être notifié par écrit, avant l'intervention, et signé conjointement par le patient et le praticien.
Le montant peut être discuté et revu à la baisse. Le patient peut refuser le paiement mais le chirurgien peut aussi refuser d'intervenir (je parle bien sûr d'interventions non urgentes/vitales).
Comme avec tout "artisan", si le devis ne convient pas, on change d'intervenant.
Le paiement peut être refusé si la facture est présentée en post op, si le patient n'a pas été informé auparavant d'un dépassement d'honoraires.
Ce qui a été mon cas lors d'une intervention chirurgicale. Réponse de la secrétaire "madame c'est notifié dans la salle d'attente". Réponse de l'intéressée (moi-même) "je ne passe pas mon temps à lire les murs de salle d'attente".