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Auteur Fil de discussion: injection vers 30 SA pour maturation poumons à titre préventif ?  (Lu 5066 fois)
P'tite Lilli
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Garatefess


« Répondre #15 le: 22 Août 2007 à 22:12:23 »

Et en plus ,c'est écrit dans "le guides des jumeaux " éd.O.Jacob,2006, ,page 95 Clin d'oeil   

Sabine, il va falloir qu'un jour, tu nous le récites ce livre. Et peut être même qu'on pourrait le monter en scène  Roulement des yeux
Arnaud ?? Tu passes par là ?? T'en penses quoi du projet, jouable ou pas ?? Pour le texte, zéro soucis, il est déjà appris  Souriant
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« Répondre #16 le: 22 Août 2007 à 23:19:26 »

Hors sujet:
Mes prestations en texte appris ( = poésie, du temps de l'école!) étaient assez minable. Je vous suggère d'abandonner votre idée de pièce de théâtre 
Ou alors ,je brode dans le texte , mais alors vous mettez le parrain de la Fédération sur la scène, histoire qu'on rigole un coup!
Fin du H.S.  . !.
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« Répondre #17 le: 23 Août 2007 à 09:48:16 »

Ou comédie musicale? Clin d'oeil
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« Répondre #18 le: 23 Août 2007 à 10:48:53 »

ou alors une émission de télé réalité...c'est la mode!!
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« Répondre #19 le: 23 Août 2007 à 11:00:58 »

En 2007 ( et depuis environ 2 petites années !) ,on ne propose plus de cure prophylactique.
On ne fait ces cures qu'en cas de M.A.P. sévère, une cure  en principe ,rarement 2.

Si votre blouse blanche vous propose une cure prophylactique, vous lancer un coup de fil au C.H.U. le plus proche de votre domicile, pour savoir comment on fait chez eux, dans leur maternité ,service des grossesses à risques ! Et comme cela sera le nouveau protocole, vous dîtes que votre blouse blanche vous a proposé l'ancienne procédure  !  Va se faire "laver"  les oreilles ,votre blouses blanche .... Mais ça sera tout bon pour vous ! Clin d'oeil

Et si vous avez un/e qui vient vous dire que ce n'est pas la même marque de médicament, avec une autre quantité de corticoïde dans l'ampoule injectée, ou autres sornettes... vous y dites non ,tant que vous n'avez pas  entendu l'avis du C.H.U.

Et en plus ,c'est écrit dans "le guides des jumeaux " éd.O.Jacob,2006, ,page 95 Clin d'oeil   

Je n'etais pas en MAP, pourtant, j'ai eu ces injections, elles sont proposé en systematique en cas de grossesse multiple.
J'etais suivie par le CHRU de Lille, et c'est leur protocole.
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« Répondre #20 le: 23 Août 2007 à 11:28:01 »

En fait, ca fait quoi si on a ces onjections, meme si elles ne sont pas necessaires? Ont elles un effet négatif sur les foetus, ou la maman?
car si ca ne peut pas faire de mal... ou est le probleme non?

enfin, c'est juste une question comme ca....
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« Répondre #21 le: 23 Août 2007 à 11:33:14 »

Je suis à 31 SA et on n'en a pas parlé du tout de ces injections...
C'est intéressant ce que tu dis emi007 car le CHRU de Lille est la 1ère maternité de France d'après ce que j'ai entendu. Alors sont-ils à la pointe dans leurs protocoles ?
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« Répondre #22 le: 23 Août 2007 à 11:41:51 »

Coucou,

En fait, ca fait quoi si on a ces onjections, meme si elles ne sont pas necessaires? Ont elles un effet négatif sur les foetus, ou la maman?
car si ca ne peut pas faire de mal... ou est le probleme non?

Un peu comme les échographies, pourquoi pas une tous les mois pour tous le monde, voir une tous les 15 jours  Huh?
Je ne crois pas que ce soit une solution. Je suis un peu contre la surmédicalisation  Roulement des yeux. Mais c'est bien sûr un sujet qui se discute. Et le problème est aussi où poser la limite  Huh?

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« Répondre #23 le: 23 Août 2007 à 13:36:22 »

Coucou,


Un peu comme les échographies, pourquoi pas une tous les mois pour tous le monde, voir une tous les 15 jours  Huh?
Je ne crois pas que ce soit une solution. Je suis un peu contre la surmédicalisation  Roulement des yeux. Mais c'est bien sûr un sujet qui se discute. Et le problème est aussi où poser la limite  Huh?

A +

je suis en général plutot d'acc avec toi.. pour une grossesse simple, ou tout roule... Mais les foetus declenchent , on ne sait pas pourquoi, l'accouchement. et parfois sans prevenir, meme si on est pas MAPette ! les grossesses multiples se terminent par des accouchements préma dans un cas sur deux quand meme. et a mon avis dans toutes ces prématurités, toutes n'etaient pas forcement previsibles...
Apres, si le traitement a des csq, c'est une autre question, mais bon....
« Dernière édition: 23 Août 2007 à 16:22:43 par cali21 » Journalisée

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« Répondre #24 le: 23 Août 2007 à 16:21:21 »

En 2007 ( et depuis environ 2 petites années !) ,on ne propose plus de cure prophylactique.
On ne fait ces cures qu'en cas de M.A.P. sévère, une cure  en principe ,rarement 2.

Je n'etais pas en MAP, pourtant, j'ai eu ces injections, elles sont proposé en systematique en cas de grossesse multiple.
J'etais suivie par le CHRU de Lille, et c'est leur protocole.
C'est donc un protocole qui n'est pas appliqué à chacune des gémellaire suivie là-bas, je suppose . Ou alors ,c'est bien limité à une seule cure.  Ils ont probablement estimé qu'il y a avait une M.A.P. , sans le dire ,pour ne pas affoler la future maman. Il n'y a plus de "systématique" en 2007 !

Si les équipes médicales appliquent un nouveau protocole, c'est que l'on a constaté l'inutilité de certaines de ces injections, avec un coût trop élevé par rapport aux bénéfices à en tirer. Et si on propose un maximum de 2 cures pour les M.A.P sévères, c'est bien que la multiplication des cures pose problème.
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« Répondre #25 le: 23 Août 2007 à 19:49:09 »

Ils ont probablement estimé qu'il y a avait une M.A.P. , sans le dire ,pour ne pas affoler la future maman. Il n'y a plus de "systématique" en 2007 !

non non, j'avais un toubib tres bien avec qui j'avais un tres bon contact basé sur la sincerité, et si j'avais du etre en MAP, il m'aurait prevenu . Je suis sure que je n'etais pas en MAP puisque je suis allée jusqu'a mon arret maternité sans aucun conges patho sauf une journée quand j'ai fait mon amniocenthese ( je suppose qu'en map il m'aurait arrété de travailler avant même de proposer des injections), j'ai eu un col long et bien fermé tout le long de ma grossesse, de plus pour mes grossesses simples precedantes, j'ai accouché le jour du terme.

En tout cas, pour ce qui est de ces fameuses injections, elles m'ont été proposées et non imposées car comme le souligne Doudou, les grossesses multiples se terminent souvent par des accouchement préma, que l'ont soit MAP ou non.

Par contre, il y a des effets 2ndaires a ces injections pendants les quelques jours qui suivent, demandez a votre medecin si on vous le propose, il faut tout de même le savoir.
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« Répondre #26 le: 23 Août 2007 à 20:03:17 »

comme le souligne Doudou, les grossesses multiples se terminent souvent par des accouchement préma, que l'ont soit MAP ou non.

Euh non, c'est Cali qui le dit.

Pour aller au bout du propos, il y a tout de même la moitié des grossesses gemellaires qui se termine à terme (donc la moitié sont prémas  Roulement des yeux). Le problème, se serait plutôt combien de naissances prémas ne sont pas suivies à temps  Huh?

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« Répondre #27 le: 23 Août 2007 à 20:51:58 »

Il y a terme et terme  Clin d'oeil Terme théorique de la fin de grossesse. Et terme à partir duquel les bébés ne restent quasiment pas en néonat (juste 48H pour s'assurer que) ou pas du tout
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« Répondre #28 le: 24 Août 2007 à 15:34:20 »

Bonjour,

pour ce qui est des injection de corticoïdes pour la maturation des poumons il est précisé dans cet article:

Citation
Corticothérapie* : Si hospitalisation la corticothérapie est destinée à prévenir la maladie des membranes hyalines uniquement dans le cadre de la femme hospitalisée pour une menace d'accouchement prématuré.

Plus loin dans le même article:

Citation
La corticothérapie itérative doit être discutée. Les références sont abondantes pour limiter le nombre de cures, car il y aurait des dangers à donner des cures répétées de corticothérapie (comme c'était encore le cas il n'y a pas si longtemps). On essaye de n'en donner qu'une, grand maximum deux, mais jamais trois.

Source: Professeur Pons, CHRU de Grenoble, un des deux grands spécialistes français* des grossesses gémellaires, et par ailleurs Parrain de la Fédération Jumeaux et Plus et membre du comité scientifique de celle-ci.

Pour avoir assisté à cette conférence et d'autres du Professeur Pons, il me semble me souvenir également:
  • que des cures répétée n'apportent apparemment que peu d'avantages de toute façon.
  • que pour être pleinement efficace la cure doit être réalisée lorsqu'il y a vraiment MAP, son efficacité étant limitée dans le temps (en clair ça ne sert à rien de le faire en préventif à 30 SA pour un accouchement qui a finalement lieu à 35).

Cordialement,
Richard.

* A noter que son collègue de Port Royal, le deuxième grand spécialiste français, est également membre du comité scientifique.
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« Répondre #29 le: 31 Août 2007 à 11:43:19 »

bon, ici, j'ai demandé des compléments d'informations a mon yneco, et en fait il me la fait a moi du fait de mon diabete, sinon, il ne le fait pas systematiquement pour les autres juju. Mais il est reconnu que chez les femmes dibetiques, la maturation pulmoniare intervient plus tard que chez une femme sans ce souci pathologique, donc voila. il me le fera donc meme sans MAP. Cela dit, je sais que dans certains pays européen, comme la belgique et le luxembourg, ils le font aux femmes diabetiques systematiquement.

merci de vos informations en tout cas.
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