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Auteur Fil de discussion: grossesse monochoriale bi-amniotique et malformation à 12SA  (Lu 3614 fois)
Gduc
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« le: 05 Août 2013 à 22:27:42 »

Bonjour,

Je me suis inscrit sur ce site car je manque énormément d'informations, tellement notre cas est, semble t'il, rare.
voilà notre petite histoire : je suis papa de 2 beaux enfants, 2 et 5 ans. Nous avons appris notre grossesse gémellaire début Juin, énorme surprise... inquiétudes au départ mais joie rapidement.

Aujourd'hui, l'écho du premier trimestre nous a appris 2 mauvaises nouvelles, 12SA :
  ==> la grossesse est monochoriale biamniotique, soit le cas le plus risqué des grossesses gémellaires
  ==> un problème grave sur l'une de nos 2 petites puces : une exencéphalie (problème boite cranniène)

Donc bb1 va très bien et bb2 n'est pas viable mais grossit toujours (activité cardiaque et 45mm pour 50mm pour sa jumelle)
ce pronostic doit être confirmé dans 2 jours avec une nouvelle echo.

J'avoue que nous sommes assez perdus sur ce qu'on doit faire...
la réduction embryonnaire est compliquée pour une grossesse mono.
Apparemment, cela s'appelle une "Occlusion funiculaire à la pince bipolaire". le risque de fausse couche est de 20% derrière. De plus elle ne se pratique pas avant 18SA... mais qu'est ce que cela veut dire et qu'est ce que cela implique :
  ==> garder un bébé "mort" de 18SA (soit 15cm) pendant la fin de la grossesse ?
  ==> y a t'il un risque d'empoisonnement de la maman ?
  ==> y a t'il un risque de malformation ou de conséquences autres que la fausse couche pour bb1 ?
  ==> passé ce délais de 18SA et si bb1 présente une malformation, le délais légal d'IVG est dépassé, que se passe t'il alors ?

On a aussi le choix de laisser continuer sans rien faire avec le risque d'une fausse couche plus tardive et donc encore plus dure à vivre...

Ma femme est assez effrayée par la tournure des choses, le fait de garder un bb mort dans le ventre et les risques pour bb1  et penche pour une IVG complète. Je la comprends.
D'un coté, pour moi, l'idée de ne pas laisser toutes ses chances à notre petite puce tout cela parce que sa sœur n'est pas viable m’effraie encore plus...
D'un autre coté, étant donné que ce sont de vrais jumeaux, comment l'un peut avoir des malformations et l'autre non ? elle ne sont peut être pas encore visible Huh?...

Je cherche des expériences similaires (s'il en existe) et des réponses à toutes nos questions afin de faire le meilleur choix pour notre famille

Merci d'avance
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Un peu bohème...


« Répondre #1 le: 06 Août 2013 à 10:31:29 »

Coucou,

Bienvenue sur le forum ! Malgré des conditions bien difficiles

Tes questions sont précises, parce que votre cas est très particulier. J'ai certaines réponses, mais je pense qu'il serait bon de revoir tout ça avec l'équipe médicale qui vous suit. Demander à voir un psychologue aussi, pour vous aider à faire le tri dans vos sentiments. Vous êtes encore dans la difficulté de l'annonce d'un premier diagnostique. Les questions vont arriver au fur et à mesure, et les médecins y répondront en fonction de votre cas bien particulier.

Il arrive effectivement qu'une malformation advienne sur l'un des foetus alors que le patrimoine génétique est identique. Hasard de la nature... Rarissime mais qui existe . L'IMG est d'autant plus difficile que la grossesse est mono-bi. On vous en a donné les risques, et oui, ils sont hélas bien présents.

Sur l'IMG, celle -ci peut se pratiquer à tout moment dans une grossesse (ce n'est pas comme une IVG). Mais plus elle est pratiquée tardivement, plus elle semble risquée dans le cadre d'une mono-bi (sans compter les difficultés psychologiques)
A 18SA, il n'y a pas expulsion du foetus décédé, mais celui-ci finit par plus ou moins se résorber (un médecin sera plus à même d'expliquer cela). A ma connaissance, pas de risque d'empoisonnement de la Maman, mais oui, des risques pour l'autre bébé, qui seront d'autant plus importants que l'IMG sélective se fera tardivement .
Autre chose qu'il faut savoir : si le décès intervient naturellement au cours de la grossesse, le risque pour le deuxième bébé reste présent .


Que dire : le choc de l'annonce est sans doute encore bien présent, et vous n'avez pas encore toutes les cartes en main pour prendre une décision. Laissez-vous un peu de temps. Et préparez toutes vos questions pour en discuter avec les équipes qui vous suivent Bisou.

A +
« Dernière édition: 06 Août 2013 à 13:28:07 par La Doudou Brestoise » Journalisée

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« Répondre #2 le: 07 Août 2013 à 22:28:45 »

Merci pour vos retours et votre soutien.

Après avoir vu notre gynécologue et notre échographe, tous les 2 plutôt paniqués par une situation inédite pour eux, ce qui ne nous a clairement pas rassurés, nous avons fait une echo de confirmation aujourd'hui dans un cabinet très high-tech "apparemment habitués des cas rares".
Nous avons eu enfin un début de réponse :
  => l'exencéphalie est confirmée sur JB 
  => JA va parfaitement bien, clartée nucale parfaite, cerveau aussi  Sourire

le médecin a déjà vu notre cas, apparemment pas si rare que cela, et souvent sur des mono bi. nous avons eu les réponses suivantes :
 => aucune raison apparente de s'inquiéter pour le bb sain qui sera très surveillé par la suite (IRM). il est bien formé
 => la solution de laisser tel quel (pas d'opération) donne un risque de fausse couche de 30%
 => la solution de l'opération (pincement du cordon du bb malformé) a un risque de fausse couche de 15% donc plus sûr et supprime tous les risques d'une grossesse mono bi (plus de risque de STT possible ou de prématurité). Elle se pratique bien à 18 SA (plus tot, risque de fausse couche accrue)

Nous avons rdv semaine prochaine à l'hospital de Marseille avec le spécialiste qui pratique cette opération afin d'avoir l'ensemble des informations pour prendre notre décision.

Nous sommes déjà plus sereins car nous sommes enfin entre les mains de spécialistes ayant connus notre problème (moins "seul"), une de nos puces va bien et le fait d'avoir 85% de chances de la sauver nous donne de l'espoir.

je vous tiendrai au courant. cela pourra servir je pense aux autres parents qui vivent cette même situation où il n'y a, il faut l'avouer, que très peu d'informations trouvables facilement.

merci 



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Un peu bohème...


« Répondre #3 le: 08 Août 2013 à 00:31:00 »

Merci pour les nouvelles. C'est certes bien triste , mais laisse aussi beaucoup d'espoir pour le foetus sain.

Beaucoup de courage pour la suite Bisou, en espérant que la grossesse se poursuive au mieux désormais Bisou.

A +
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Maman, je veux être une vraie maman...


« Répondre #4 le: 12 Août 2013 à 14:27:02 »

Des jumeaux mono bi dans l'école de mes puces ont également un bonne différence : l'un a un bec de lièvre et l'autre pas ! J'ai été aussi surprise, la nature fait parfois de drôles de choses !
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